Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Программа ИИСД — заключительный этап в восстановлении фертильности у бесплодных пар с мужским фактором при невозможности получения собственных сперматозоидов мужа или их использо­вания при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе, а также некурабельных эякуляторно-сексуальных расстройствах. ИИСД позволяет жен­щине иметь своего генетического ребенка, мужчи­не — здорового ребенка, рожденного в семье. Мак­симально высокий кумулятивный показатель бере­менности (до 75%) и родов (до 70%) обеспечивается применением спермы доноров с высокими показа­телями, хорошей криопереносимостью и проведе­нием процедуры по протоколу, идентичному про­грамме ИИСМ.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 16 000 циклов с использованием спермы донора.

Для инсеминации спермой донора разрешено применение только замороженной/разморожен­ной донорской спермы, после получения повтор­ных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрица­тельных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Применение замороженной/размороженной спер­мы позволяет провести мероприятия по профилак­тике передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и других инфекций и исключить возможность встречи доно­ра и реципиента.

Требования, предъявляемые к донорам спермы:

  • - возраст от 20 до 40 лет;
  • - отсутствие отклонений в нормальных органо-метрических и фенотипических признаках.

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

  • - объем эякулята более 1 мл;
  • - концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн;
  • - доля прогрессивно-подвижных форм (А + В) более 60%;
  • - доля морфологически нормальных форм более 60%;
  • - криотолерантность.

Объем обследования доноров спермы:

  • - определение группы крови и резус-фактора;
  • - осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение психиатра (однократно);
  • - медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипиро-вание и другие по показаниям);
  • - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
  • - обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, ми-коплазмоз, цитомегалию (действительно 6 ме­сяцев).

       Необходимая   документация   банка   донорской спермы:

  • - заявление донора спермы;
  • - индивидуальная карта донора спермы;
  • - журнал учета, хранения и использования спер­мы доноров;
  • - каталог доноров спермы с описанием антро­пометрических данных и фенотипического портрета.

При подборе донорской спермы следует учиты­вать пожелания супружеской пары в отношении на­циональности донора, основных черт его внешности (рост, цвет волос, глаз, форма лица, носа). Врач при подборе донора учитывает его совместимость с реципиенткой по группе крови, резус-фактору, основ­ные черты конституции донора.

Перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание в течение 3—5 дней. Получение спер­мы осуществляется путем мастурбации. Эякулят со­бирают в специальную стерильную, предварительно промаркированную емкость.

Эмбриолог производит замораживание и размо­раживание спермы, оценивает качество спермы до и после криоконсервации, обеспечивает необхо­димый режим хранения спермы, ведет учет мате­риала.

В целях предохранения сперматозоидов от Холо­довых повреждений в сперму добавляют так назы­ваемые криопротекторы.

Выживаемость сперматозоидов во многом зави­сит от их многофункциональных свойств, концен­трации и химической структуры криопротектора, скорости охлаждения.

Перед криоконсервацией показатели спермы обязательно проверяют. Если характеристики хорошие, то эякулят сгущают для увеличения концентра­ции сперматозоидов, особым образом обрабатывают и помещают в специальный контейнер — пластмас­совую трубочку небольшого диаметра, имеющую определенную маркировку, чтобы предотвратить ошибку в дальнейшем применении. Трубочку поме­щают в жидкий азот при температуре, близкой к аб­солютному нулю. В таком состоянии сперма может храниться годами, не теряя своих свойств.

В пробирку с эякулятом добавляют 5—6 мл спе­циальной среды, подготавливая таким образом спер­му мужа для проведения инсеминации.

После этого пробу центрифугируют 10 минут в режиме 2 тыс. оборотов в минуту. Сразу же после окончания центрифугирования надосадочную жид­кость сливают, а на осадок наслаивают 3—5 капель среды и помещают на водяную баню на 20 минут. Для инсеминации используется надосадочный слой питательной среды, содержащий наиболее подвиж­ные сперматозоиды, которые вводят в цервикальный канал или внутриматочно. Искусственную инсемина­цию производят женщине в процедурной комнате на гинекологическом кресле. Шейку матки обнажают в зеркалах (типа Куско, Симса); 0,5 мл спермы набира­ется в специальный одноразовый пластиковый шприц. Половину набранного количества спермы (0,25 мл) вводят в цервикальный канал одноразовы­ми стерильными катетерами. В полость матки сперму вводят при наличии шеечного фактора бесплодия или ретродевиации матки.

После процедуры женщина остается в гинеколо­гическом кресле в течение 10—15 минут.

Если в результате искусственной инсеминации после двух циклов оплодотворения в спонтанном цикле беременность не наступила, то женщине по­казано проведение стимуляции овуляции по суще­ствующим методикам, а также проведение пробы Шуварского со спермой донора.

Подбор схемы стимуляции — индивидуален, од­нако базируется на данных уровня гонадотропных гормонов, зависит от возраста, анамнеза и многих других особенностей пациентки.

Адекватное проведение ультразвукового и гор­монального мониторинга стимуляции суперовуля­ции, своевременность назначения овуляторной дозы ХГ определяют получение достаточного количества ооцитов хорошего качества и соответственно позво­ляют повысить результативность искусственной ин­семинации спермой мужа (донора).

Искусственное оплодотворение женщины и имп­лантация эмбрионов выполняют только с письмен­ного согласия супругов (одинокой женщины). Све­дения о проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, а также о личности до­нора — врачебная тайна (анонимно).

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Волшебная вода ледников
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 20.07.2017

 Более 70% поверхности Земли состоит из воды. Но, большая ее часть, а именно — 98% — это соленая вода. И только 2% всей воды на Земле пригодны для употребления. Большая часть пресной воды заморожена в ледниках. Талую ледниковую воду поистине можно назвать волшебной. Целебные свойства талой воды известны еще с давних времен, когда талую воду начали использовать в народной медицине. Ниже приведены только некоторые полезные свойства талой ледниковой воды, основанные на исследованиях, проведенных сотрудниками Донецкого медицинского института и Донецкого НИИ гигиены труда и профзаболеваний. Талая вода способствует ускорению восстановительных процессов, повышает сопротивляемость организма инфекциям, снижает чувствительность слизистой оболочки, нормализует тонус бронхиальной мускулатуры. У детей при лечении воспалений легких ингаляциями свежей талой водой в восстановительный период на 2—7 дней раньше прекращается кашель, исчезают сухие и влажные хрипы, происходит нормализация показателей крови, температуры, функций внешнего дыхания, то есть существенно ускоряется процесс выздоровления. При этом значительно снижается число осложнении и частота перехода острых форм заболеваний ...

Урология Андрология - Семявыносящий проток
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 06.04.2011

Семявыносящий проток Семявыносящий проток — парный орган, является не­посредственным продолжением хвостового отдела при­датка яичка. Делая изгиб, он поднимается вдоль хвоста, тела и головки придатка яичка и входит в состав семен­ного канатика. В последнем он, располагаясь позади яич- ковой артерии и вены, поднимается вертикально к наруж­ному отверстию пахового канала и проходит его косо вверх и латерально. За внутренним отверстием пахового канала семявыносящий проток покидает сосуды семенно­го канатика, идет вниз и назад по боковой стенке таза: пе­рекрещивает наружные подвздошные артерии и вену, рас­полагаясь кпереди от них, и достигает боковой стенки мочевого пузыря. Далее проток проникает между стенкой мочевого пузыря и мочеточником, перекрещиваясь с по­следним, загибается ко дну мочевого пузыря, приближа­ется к средней линии, образуя расширение, ниже которого в него впадает выводной проток расположенного сбо­ку семенного пузырька. Образованный от их слияния се- мявыбрасывающий проток проходит через толщу пред­стательной железы и открывается на верхушке семенного холмика в предстательной части мочеиспускательного канала. Длина расправленного семявыносящего протока около 40-50, ...

Врачам: преимущества диагностического прибора «Паркес-Д»
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 19.04.2016

1. Биорезонансный диагностический комплекс «Паркес-Д» занесен в реестр медицинских нововведений и рекомендован Министерством Здравоохранения Украины для использования в медицинских учреждениях, что позволит Вам работать открыто, давая широкую огласку Вашей деятельности во всех средствах массовой информации, абсолютно легально на законных основаниях, без риска потерять лицензию, пострадать финансово при урегулировании вопросов по использованию не сертифицированного оборудования. 2. Разработчик диагностического комплекса «Паркес-Д» – семейный врач около 30 лет, постоянно принимающий пациентов, доктор медицины, в отличии от разработчиков аналогов на рынке приборов, разработчики которых являются не медиками, а техническими специалистами, физиками, электронщиками, или руководителями сетевых компаний, или медиками узкой специализации, что делает их приборы неточными. В связи с отсутствием у них отношений в медицине страны, их приборы имеют проблемы с сертификацией и положениями Мин.Здрава, с очень маленьким набором возможностей, дорогими, сложными в управлении со множеством ненужных показателей мешающих работе врача с пациентом. Диагностический прибор «Паркес-Д» сертифицирован, независимой комиссией определена точность диагностики: 94%, ...

Укол от алкоголизма!
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 24.07.2012

Укол от алкоголизма, кодировка уколом от алкоголизма Довольно часто при лечении алкоголизма врачи-наркологи прибегают к препаратам, которые вызывают у больного отвращение к алкоголю. Использование таких препаратов относится к средствам медикаментозного кодирования, и в различных учреждениях, работающих с больными алкоголизмом, прибегают к лечению разными средствами. Одним из известных средств лечения от пьянства является укол от алкоголизма, в состав которого входят такие лекарства, как "Торпедо" или "Эспераль" - эти препараты наиболее распространены. Обычно специалисты отдают предпочтение именно этому способу при подборе методов излечения больного от пьянства. Лечение алкоголизма уколом производится с помощью средства, которое вызывает у человека неприятные ощущения, через которые и развивается неприятие спиртных напитков и отвращение к алкоголю. Если человек употребит очень большую дозу спиртного, то это может привести к необратимым последствиям, поэтому у кодирования от алкоголизма уколом имеется и психологическая составляющая, основанная на страхе. Как правило, человек, хоть раз увидевший, что бывает при приеме алкоголя, начинает бояться аналогичных реакций ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Антисептики для рук 100мл, 250мл, 500мл, 1л, 5л

82  руб.
Регион: Новокузнецк

Антисептик (санитайзер) для рук Не сушит руки Приятный запах Каждый флакон снабжен дозатором. Состав: изопропиловый спирт (два варианта - содержание спирта 60% и 75%), перекись водорода, глицерин, стерильная дистиллированная вода, ароматизатор. ______________Содержание спирта 60%____________ Цены на 100мл (содержание спирта 60%): Крупный опт - 82 /шт От 50 шт - 102 /шт До 50 шт -155 ...
28.04.2020  11:30
Антисептики для рук 100мл, 250мл, 500мл, 1л, 5л

82  руб.
Регион: Кемерово

Антисептик (санитайзер) для рук Не сушит руки Приятный запах Каждый флакон снабжен дозатором. Состав: изопропиловый спирт (два варианта - содержание спирта 60% и 75%), перекись водорода, глицерин, стерильная дистиллированная вода, ароматизатор. ______________Содержание спирта 60%____________ Цены на 100мл (содержание спирта 60%): Крупный опт - 82 /шт От 50 шт - 102 /шт До 50 шт -155 ...
28.04.2020  11:30